Form: FANRRAIV v2 por Dra. Rafaela
HarmonyCA
Indicação
Alergia
NEGA ALERGIAS CONHECIDAS ATÉ O MOMENTO.
Contra- indicações
Doença auto-imune em atividade
(X) Não (  ) Sim
Infecção local
(X) Não (  ) Sim
Expectativa irreal
(X) Nega (  ) Sim, aparente
Evento social em 7 dias
(X) Nega (  ) Sim
Material Permanente na face
(X) Nega (  ) Sim
Gestação em curso
(X) Nega (  ) Sim
Fotografia e Termos
AS FOTOGRAFIAS ESTÃO SALVAS NO IPAD, COM CONSENTIMENTO DO PACIENTE, E O TERMO DE CONSENTIMENTO ESTÁ EM ANEXO NO PRONTUÁRIO FÍSICO.
O PACIENTE ESTÁ CIENTE DO PROCEDIMENTO QUE IRÁ REALIZAR E RELATA NÃO HAVER DÚVIDAS OU QUALQUER CONTRATEMPO.
PROCEDIMENTO
Produto:
ÁCIDO HIALURÔNICO + HIDROXIAPATITA DE CÁLCIO
Laboratório:
U.SK
Assepsia
CLOREXIDINA ALCOÓLICA.
Volume Total Injetado
HarmonyCA
(  ) 1 seringa (1,2 mL) (  ) 2 seringas (2,4 mL) (  ) 3 seringas (3,6 mL) (  ) 4 seringas (4,8 mL) (  ) 5 seringas (6,0 mL)
Áreas tratadas
FACE. EM ANEXO.
Intercorrência
PROCEDIMENTO REALIZADO SEM INTERCORRÊNCIAS.
Conduta
ORIENTAÇÕES EXAUSTIVAS (ORAL E POR ESCRITO) SOBRE O PROCEDIMENTO REALIZADO, ASSIM COMO SOBRE O PÓS-PROCEDIMENTO E SUAS POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES A CURTO OU LONGO PRAZO.
ORIENTO QUE PODE HAVER HEMATOMA, EQUIMOSE, EDEMA, NODULAÇÕES, DOR, ERITEMA E OUTRAS COMPLICAÇÕES QUE PODEM SER PASSAGEIRAS OU NÃO, E QUE O PACIENTE TERÁ TODO O ACOMPANHAMENTO MÉDICO NECESSÁRIO CASO ISTO OCORRA.

ORIENTO MANTER A POSIÇÃO DE CABEÇA RETA NAS PRIMEIRAS 24H, SEM COMPRESSÃO DA FACE.

RETORNO DO DIA INDICADO OU ANTES SE QUALQUER INTERCORRÊNCIA.