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Form: FBPBH3QM v2 por
Dra. Isabelle
Caso Novo/ Estrabismo
Motivo da consulta:
Desvio
Época e tipo de aparecimento:
Direção e qualidade:
Evolução:
Outros sintomas e sinais:
Tratamentos anteriores:
I.D.A:
Desenvolvimento neuro-motor:
Alterações neuropsíquicas:
Mal formações:
Outros:
Histórico de alergia:
AP:
Gestação e parto:
Doenças e traumas:
AF:
Exame Oftalmologico:
AV
OD
OE
LENTE
ESF.
CIL.
EIXO
PRISMA
Posição de cabeça:
NISTAGMO
Anexos:
Biomicroscopia:
HB:
COVER SIMPLES:
COVER ALTERNADO
TCP
PPO PL
PPO PP
SUPRA
INFRA
LEVO
DEXTRO
Colírios e hora:
RETINOSCOPIA
OD:
OE:
TESTE DE LENTES
ESF
CIL
EIXO
AV
FUNDO DE OLHO
OD:
OE:
CONDUTA
PRESCRIÇÃO DOS ÓCULOS: OD:
OE:
OCLUSÃO:
RETORNO:
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