Form: F4ZVENG2 v2 por 1a consulta pre natal
Evolução da Gestação
Paridade
G PVN PC A
Tipagem Sanguínea
TS:
Idade Gestacional (DUM)
DUM
data
Hoje
data
varivel
Idade Gestacional (USG)
USG
data
Ig
sem
Hoje
data
varivel
Idade Gestacional (DPP)
DPP
data
Hoje
data
Ig
sem
Sem
data
Dias
varivel
Ficha
Observação
Queixas
[  ] Dor em BV [  ] Cefaleia [  ] Nauseas [  ] Constipação [  ] Edema [  ] Fadiga [  ] Taquicardia [  ] Azia
Evolução
Data IG PESO PA AU BCF EDEMA
Ultrassonografia
Data Exame Resultado
Exames
Rotina 1º Tri
/
/
HB/HT
Leuco
Plaquetas
Gicemia de Jejum
Eletroforese de Hb
Vitamina D
Toxo
(  ) Imune (  ) Suscetível (  ) Cinza
Rubéola
(  ) Imune (  ) Suscetível
CMV
(  ) Imune (  ) Suscetível
HbsAg
(  ) Reagente (  ) Não Reagente
HIV
(  ) Reagente (  ) Não Reagente
VDRL
(  ) Reagente (  ) Não Reagente
Anti HBC
(  ) Reagente (  ) Não Reagente
Anti Hbs
(  ) Reagente (  ) Não Reagente
Anti- HCV
(  ) Reagente (  ) Não Reagente
PU + Urc
(  ) Negativo (  ) Positivo
TSH
T4 Livre
Outros
Sorologias Parceiro
Parceiro:
/
/
Vacinas
dT
[X] Em dia [X] Vacinar [  ]
Hepatite B
[X] Em dia [X] Vacinar [  ]
Influenza
[X] Em dia [X] Vacinar [  ]
COVID
[X] Em dia [X] Vacinar [  ]
Conduta
Data Conduta