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Form: F77LRVV2 v1 por
Dr Eduardo Parreira
ANAMNESE
CONSULTA
QUEIXA PRINCIPAL
HDA
HÁBITO INTESTINAL
MEDICAÇÕES EM USO
HISTORIA PATOLÓGICA PREGRESSA
[ ]
ALERGIAS
[ ]
TABAGISMO
[ ]
CONSUMO DE BEBIDA ALCOÓLICA
[ ]
ATIVIDADE FÍSICA
HISTÓRIA FAMILIAR
NEOPLASIAS:
OUTRAS:
EXAME FÍSICO
PESO
Kg
ALTURA
m
IMC
Kg/m2
PA
FC
Exame físico
BEG, Corado, Hidratado, Anictérico
AR: NDN
ABD: NT, RHA +, Sem VMG ou Massas, Indolor a palpação, DB -
EXTR: Bem perfundidas, aquecidas, sem edema.
EXAMES COMPLEMENTARES
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA
CONDUTA
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