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Form: F8HY262K v11 por
LASER TRANSDÉRMICO
PROCEDIMENTO LASER TRASNDÉRMICO
DADOS VITAIS:
PAMSD
mmHg
PAMSE
mmHg
FC
bpm
TEMPERATURA
ºC
SAT
%
PESO
kg
ALTURA
m
Nº DE SESSÕES:
DIAGNÓSTICO:
( )
HEMANGIOMA
( )
LESÃO VASCULAR
( )
MALFORMAÇÃO VASCULAR
( )
TELANGIECTASIAS
( )
VEIAS RETICULARES
( )
OUTRO:
PROCEDIMENTO REALIZADO:
( )
LASER TRANSDÉRMICO
( )
ESCLEROTERAPIA
( )
OUTRO:
ÁREA TRATADA:
( )
FACE
( )
LÁBIOS
( )
COURO CABELUDO
( )
PESCOÇO
( )
TRONCO
( )
MEMBROS SUPERIORES
( )
MEMBROS INFERIORES
PARÂMETROS DO LASER:
ANESTESIA:
( )
Não utilizada
( )
Tópica
( )
Infiltrativa:
EVOLUÇÃO:
INTERCORRÊNCIAS:
Procedimento realizado sem intercorrências
CONDUTA:
Prescrito uso tópico: Cicaplast lábios La Roche Posay Baume B5+
Orientações:
Compressa fria
Evitar exposição solar
Hidratação + Protetor solar labial
Uso de pomada cicatrizante (SN)
FOTO:
forms.med.br
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