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Form: F4TSM5X1 v1 por Anônimo
Anamnese de Reumatologia Completa
Queixa principal
HISTORIA DA DOENÇA ATUAL
SINAIS E SINTOMAS
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RASH MALAR
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FOTOSSENSIBILIDADE
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ULCERAS ORAIS
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ULCERA GENITAL
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SEROSITE
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ANEMIA
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ARTRITE PEQUENAS ARTICULAÇÕES
[ ]
ARTRITE GRANDES ARTICULAÇÕES
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RIGIDEZ MATINAL >30 MIN
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RIGIDEZ MATINAL <30 MIN
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LINFADENOPATIA
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ALOPÉCIA DIFUSA
[ ]
ALOPÉCIA AREATA
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HEMATÚRIA
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CONVULSÃO
[ ]
CEFALÉIA
[ ]
RAYNAUD
[ ]
XEROSTOMIA
[ ]
XEROFTALMIA
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PAROTIDITE
[ ]
PARESTESIAS
[ ]
PETÉQUIAS
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PSORIASE
[ ]
OUTRAS LESOES CUTANEAS
[ ]
FEBRE
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EMAGRECIMENTO
[ ]
LOMBALGIA INFLAMATÓRIA
[ ]
LOMBALGIA MECÂNICA
[ ]
UVEÍTE
[ ]
OUTRAS LESÕES OCULARES
[ ]
FRAQUEZA MUSCULAR
[ ]
DISPNÉIA
[ ]
DISFAGIA
[ ]
TROMBOSE VENOSA
COMORBIDADES
[ ]
HAS
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DIABETES
[ ]
DISLIPIDEMIA
[ ]
TIREOIDOPATIA
[ ]
CORONARIOPATIA
[ ]
ICC
[ ]
IVAS DE REPETIÇÃO
[ ]
DRGE/ GASTRITE
[ ]
CONSTIPAÇÃO INTESTINAL
[ ]
DIARRÉIA
[ ]
DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL
[ ]
INFECÇÕES URINÁRIAS DE REPETIÇÃO
[ ]
ANSIEDADE
[ ]
DEPRESSÃO
[ ]
SONO NÃO RESTAURADOR
[ ]
NEFROLITÍASE
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CANCER
[ ]
ENXAQUECA
[ ]
OSTEOPOROSE
[ ]
Historia familiar
[ ]
AR
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PSORIASE
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LES
[ ]
IAM
[ ]
HAS
[ ]
DM
[ ]
GOTA
[ ]
ARTROSE
[ ]
OSTEOPOROSE COM FRATURA
[ ]
CANCER
[ ]
DEPRESSÃO
[ ]
FIBROMIALGIA
DIARREIA CRONICA
ANTECEDENTES FISIOLÓGICOS
MENOPAUSA
( )
>5ANOS
( )
<5 ANOS
REPOSIÇÃO HORMONAL
( )
sim
MENSTRUAÇÃO
( )
REGULAR
( )
IRREGULAR
GESTAÇÕES
( )
SIM
( )
NAO
G P A
MEDICAMENTOS EM USO
[ ]
CORTICOIDES
prednisona
mg
deflazacort
mg
mg
[ ]
METOTREXATE
VO
cp/sem
SC
ml
IM
ml
[ ]
LEFLUNOMIDA 20mg
[ ]
AZATIOPRINA
DOSE
mg
[ ]
SULFASSALAZINA
DOSE
mg
[ ]
CLOROQUINA 250mg
[ ]
HIDROXICLOROQUINA 400mg
[ ]
CALCIO
[ ]
VITAMINA D
[ ]
ANTIINFLAMATORIO
[ ]
GLUCOSAMINA E CONDROITINA
[ ]
DIASCEREÍNA
[ ]
AAS
[ ]
ANTI-HIPERTENSIVOS
[ ]
HIPOGLICEMIANTES ORAIS
[ ]
INSULINA
[ ]
ESTATINAS
[ ]
ANTIDEPRESSIVOS
BIOLÓGICOS
Adalimumab
mg
Etanercept
mg
Infliximabe
mg
Golimumabe
mg
Rituximabe
mg
Tocilizumabe
mg
MEDICAMENTOS E DOSES
ANTECEDENTES MÓRBIDOS
[ ]
TABAGISMO
[ ]
EX-TABAGISTA
[ ]
TABAGISTA LEVE
[ ]
TABAGISTA PESADO
[ ]
ETILISMO
[ ]
SOCIAL
[ ]
DIÁRIO
[ ]
DROGAS ILICITAS
[ ]
EX-USUARIO
[ ]
DROGAS INJETÁVEIS
[ ]
MACONHA E OUTRAS
CIRURGIAS PRÉVIAS
INTERNAÇÕES PRÉVIAS
ATIVIDADE FÍSICA/TERAPIA OCUP
ALERGIAS/VACINAS/PARAEFEITOS
EXAMES PRINCIPAIS
EXAME FISICO
PA
AC: RR 2T
AP: MV+ SEM RA
EXTREM SEM EDEMA
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA
CONDUTA
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