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Form: F8IHDJZN v3 por
Leonardo Araujo e Araujo
Anamnese
Queixa principal
[X]
Mamas pequenas
[ ]
Mamas Caidas
[ ]
Mamas Grandes
[ ]
Orelhas de abano
[ ]
Cicatriz inestetica
Historia Patologica Pregressa
Asma
( )
Sim
(X)
Não
Diabetes
( )
Sim
(X)
Não
Hipertensão
( )
Sim
(X)
Não
Trombose ou Embolias
( )
Sim
(X)
Não
Alergias
( )
Sim
(X)
Não
Uso de Medicamentos
( )
Sim
(X)
Não
Cirurgias anteriores
( )
Sim
(X)
Não
Tabagista
( )
Sim
(X)
Não
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