Form: F8ODMCVQ v12 por Anônimo
CASO NOVO OFTALMOLOGIA
FICHA
QD E HMA
QD E HMA
Correção Atual
Longe
OD DE@ DC
OE DE@ DC

Adição

Perto
OD DE@ DC
OE DE@ DC
AV
(X) s/c (  ) c/c
Longe
OD
OE


Perto
OD
OE
Teste de Cobertura
(  ) s/c (  ) c/c (  )
Longe:
Perto:
Duccções/Versões:
Antecedentes pessoais
[  ] HAS [  ] DM [  ] Tabagismo [  ] Alcoolismo [  ] Cirurgia Ocular [  ] Trauma ocular
Cicloplegia
[  ] Ciclopentolato [  ] Tropicamida [  ] Fenilefrina
Refração
Teste de Lentes
Longe
OD DE@ DC AV:
OE DE@ DC AV:
Biomicroscopia
Pálpebras, filme lacrimal, conjuntiva, córnea, câmara anterior, íris, cristalino, reflexos pupilares
Tonometria
OD: mmHg OE: mmHg
Fundoscopia/Mapeamento de Retina
Papilas, escavação, retina periférica, vasos

OD:

OE:
Impressão Diagnóstica
Conduta:
Outros
[  ] TL longe [  ] TL perto [  ] TL com adição [  ] Lubrificantes [  ] Higiene palpebral [  ] Retorno anual