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Form: F4TSM5X1 v1 por Anônimo
Anamnese de Reumatologia Completa
Queixa principal
HISTORIA DA DOENÇA ATUAL
SINAIS E SINTOMAS
RASH MALAR
FOTOSSENSIBILIDADE
ULCERAS ORAIS
ULCERA GENITAL
SEROSITE
ANEMIA
ARTRITE PEQUENAS ARTICULAÇÕES
ARTRITE GRANDES ARTICULAÇÕES
RIGIDEZ MATINAL >30 MIN
RIGIDEZ MATINAL <30 MIN
LINFADENOPATIA
ALOPÉCIA DIFUSA
ALOPÉCIA AREATA
HEMATÚRIA
CONVULSÃO
CEFALÉIA
RAYNAUD
XEROSTOMIA
XEROFTALMIA
PAROTIDITE
PARESTESIAS
PETÉQUIAS
PSORIASE
OUTRAS LESOES CUTANEAS
FEBRE
EMAGRECIMENTO
LOMBALGIA INFLAMATÓRIA
LOMBALGIA MECÂNICA
UVEÍTE
OUTRAS LESÕES OCULARES
FRAQUEZA MUSCULAR
DISPNÉIA
DISFAGIA
TROMBOSE VENOSA
COMORBIDADES
HAS
DIABETES
DISLIPIDEMIA
TIREOIDOPATIA
CORONARIOPATIA
ICC
IVAS DE REPETIÇÃO
DRGE/ GASTRITE
CONSTIPAÇÃO INTESTINAL
DIARRÉIA
DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL
INFECÇÕES URINÁRIAS DE REPETIÇÃO
ANSIEDADE
DEPRESSÃO
SONO NÃO RESTAURADOR
NEFROLITÍASE
CANCER
ENXAQUECA
OSTEOPOROSE
Historia familiar
AR
PSORIASE
LES
IAM
HAS
DM
GOTA
ARTROSE
OSTEOPOROSE COM FRATURA
CANCER
DEPRESSÃO
FIBROMIALGIA
ANTECEDENTES FISIOLÓGICOS
MENOPAUSA
>5ANOS
<5 ANOS
REPOSIÇÃO HORMONAL
sim
MENSTRUAÇÃO
REGULAR
IRREGULAR
GESTAÇÕES
SIM
NAO
G P A
MEDICAMENTOS EM USO
CORTICOIDES
prednisona
mg
deflazacort
mg
mg
METOTREXATE
VO
cp/sem
SC
ml
IM
ml
LEFLUNOMIDA 20mg
AZATIOPRINA
DOSE
mg
SULFASSALAZINA
DOSE
mg
CLOROQUINA 250mg
HIDROXICLOROQUINA 400mg
CALCIO
VITAMINA D
ANTIINFLAMATORIO
GLUCOSAMINA E CONDROITINA
DIASCEREÍNA
AAS
ANTI-HIPERTENSIVOS
HIPOGLICEMIANTES ORAIS
INSULINA
ESTATINAS
ANTIDEPRESSIVOS
BIOLÓGICOS
Adalimumab
mg
Etanercept
mg
Infliximabe
mg
Golimumabe
mg
Rituximabe
mg
Tocilizumabe
mg
MEDICAMENTOS E DOSES
ANTECEDENTES MÓRBIDOS
TABAGISMO
EX-TABAGISTA
TABAGISTA LEVE
TABAGISTA PESADO
ETILISMO
SOCIAL
DIÁRIO
DROGAS ILICITAS
EX-USUARIO
DROGAS INJETÁVEIS
MACONHA E OUTRAS
CIRURGIAS PRÉVIAS
INTERNAÇÕES PRÉVIAS
ATIVIDADE FÍSICA/TERAPIA OCUP
ALERGIAS/VACINAS/PARAEFEITOS
EXAMES PRINCIPAIS
EXAME FISICO
PA AC: RR 2T AP: MV+ SEM RA EXTREM SEM EDEMA
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA
CONDUTA
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