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Form: F8X0GYHL v11 por
ROMULO RORIZ
PRONTUARIO ELETRONICO DE OFTALMOLOGIA
MOTIVO DA CONSULTA
QP E DURAÇÃO
RETORNO/REVISÃO
RESULTADO DE EXAMES
ANTECEDENTES PESSOAIS
HAS
DIABETES MELITUS
adicional
GLAUCOMA
adicional
CIRURGIAS OCULARES
adicional
OUTROS
NDN
ANTECEDENTES FAMILIARES
HAS
DIABETES MELITUS
CEGUEIRA
GLAUCOMA
NDN
MOTILIDADE OCULAR
CT
PPC
PIO(mmhg)
hora
PRESCRIÇAO DE OCULOS
EXAMES COMPLEMENTARES
CTD
PAQUIMETRIA ULTRASSONICA
RETINOGRAFIA COLORIDA
CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA
OUTROS
DESCRIÇAO
PROCEDIMENTO
AVL PARA LONGE S/C
AVL PARA LONGE C/C
DISTANCIA PUPILAR(mm)
REFRAÇAO
ADIÇAO
BIOMICROSCOPIA
OD
OE
FUNDOSCOPIA
OD
OE
MEDICAMENTOS
ENCAMINHAMENTO
RETORNO
DIA
/
/
RESULTADO DE EXAMES
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