Form: F96DGLVE v1 por GEUDIMAR GARCEZ
PEDIDO DE EXAMES DE IMAGEM
Ultrassonografia
[  ] Transvaginal 4.09.01.300 [  ] Transvaginal seriada 4.09.01.319 [  ] Pélvia 4.09.01.181 [  ] Mamas 4.09.01.114 [  ] Abdome total 4.09.01.122 [  ] Abdome superior 4.09.01.130 [  ] Ap. urinário feminino 4.09.01.157 [  ] Tireoide 4.09.01.203 [  ] Cervical 4.09.01.211 [  ] Glândulas salivares 4.09.01.033 [  ] Ap. urinário masculino 4.09.01.165 [  ] Próstata 4.09.01.173 [  ] Bolsa escrotal 4.09.01.203
Outros
Mamografia
[  ] Mamografia digital 4.08.08.041
Densitometria Óssea
[  ] Densitometria óssea 4.08.08.130
Tomografia Computadorizada
[  ] TC do abdome 4.10.01.095 [  ] TC de abdome superior 4.10.01.109 [  ] TC da pelve 4.01.01.117 [  ] TC de coluna 4.01.01.125 [  ] TC de crânio 4.01.01.010
Ressonância magnética
[  ] RM do abdome superior 4.11.o1.170 [  ] Rm da pelve 4.11.01.189 [  ] Rm da mama 4.11.01.162
Radiografia
[  ] Rx do tórax PA e perfil [  ] RX de abome 4.08.08.017 [  ] Histerossalpingografia 4.08.09.030 [  ] Enema opaco 4.08.06.081 [  ] Urografia excretora 4.08.07.010