Form: F4UKINA5 v2 por Antonio Carlos de Assis Filho
EXAMES PRÉ-OPERATÓRIOS
Exames de sangue e urina
Data dos exames:
/
/
Resultados:
Glicose
mg/dL
Creatinina
mg/dL
Sdio
mEq/L
Potssio
mEq/L
Uria
mg/dL
Colesttotal
mg/dL
HDL
mg/dL
Triglicrides
mg/dL
HIV
AgHbs
HEMOGRAMA
Hb
VR
g/dl
14 a 18 g/dl
Ht
VR
%
40 a 52 %
Leuccitos
VR
/mm³
4.300 a 10.000 /mm3
COAGULOGRAMA COMPLETO
TAP
VR
%
75 a 100 %
TC
VR
min
1 a 5 min
TS
VR
4 a 10 min.
TTPA
VR
%
30 a 45 seg
Plaquetas
VR
/mm³
120.000 a 450.000 /mm³
RNI
 
 
URINA ROTINA
Leuccitos
VR
até 9 /campo
Hemcias
VR
até 5 /campo
Cilindros
VR
ausentes ou raros
Cristais
Bacteriria
Nitrito
 
 
Urocultura
AVALIAÇÃO CARDIOLÓGICA
ECG
Rx Torax
RISCO CIRURGICO
/
/
CLASSIFICACAO ASA
(  ) ASA I (  ) ASA II (  ) ASA III (  ) ASA IV (  ) ASA V (  ) ASA VI
EXAMES DE IMAGEM
ARTERIOGRAFIA
/
/
LAUDO DA ARTERIOGRAFIA
FOTOS DA ARTERIOGRAFIA
ULTRA SOM
/
/
LAUDO DO ULTRA SOM
FOTOS DO ULTRA SOM
TOMOGRAFIA
/
/
LAUDO TOMOGRAFIA
FOTOS DA TOMOGRAFIA
Observações