Exame Psíquico - Clinica Equilibrium

1. Biotipo

[ ] Pícnico [ ] Leptossônico [ ] Atlético [ ] Misto [ ] Displásico

2. Asseio Corporal

[ ] Adequado [ ] Inadequado

3. Vestes

[ ] Normais [ ] Elegantes [ ] Rebuscadas [ ] Descuidadas [ ] Ausentes [ ] De dormir [ ] Hospitalares

4. Atitudes Globais

[ ] Afetada [ ] Arrogante [ ] Amaneirada [ ] Confusa [ ] Deprimida [ ] Desconfiada ou Suspicaz [ ] Desinibida [ ] Indiferente [ ] Inibida ou Contida [ ] Irônica [ ] Lamuriosa ou Queixosa [ ] Manipuladora [ ] Não-cooperante [ ] Oposicionista ou Negativa [ ] Perplexa [ ] Dissimuladora [ ] Dramática ou Teatral [ ] Evasiva [ ] Esquiva [ ] Excitada [ ] Expansiva [ ] Gliscróide ou Grudenta [ ] Hostil ou Beligerante [ ] Querelante [ ] Reivindicativa [ ] Sedutora [ ] Simuladora [ ] Submissa

5. Penteado

[ ] Cuidado [ ] Descuidado [ ] Extravagante

6. Mímica

[ ] Adequada à situação [ ] Viva [ ] Embotada [ ] Inexpressiva [ ] Teatral [ ] Rija

7. Fácies

[ ] Normal(quando a situação) [ ] Sutil (sedução) [ ] Atoleimada [ ] Congesta

8. Gesticulação

[ ] Normal [ ] Simbólica [ ] Estereotipada [ ] Amaneirada [ ] Enérgica [ ] Flexibilidade Cérea

9. Maneira de Falar e Voz

[ ] Adequada [ ] Alta [ ] Baixa [ ] Lenta [ ] Atropelada [ ] Monótona [ ] Cantada [ ] Reticente [ ] Articulada [ ] Confusa [ ] Mussitada [ ] Chorosa [ ] De orador [ ] Estereotipada

10. Contato

[ ] Bom [ ] Difícil [ ] Nulo

11. Distúrbios da Vontade

[ ] Sem distúrbios [ ] Abulia [ ] Hipobulia [ ] Hiperbulia [ ] Inconstância

12. Quantitativos da consciência

[ ] Vigil [ ] Sonolência [ ] Torpor [ ] Coma

13. Qualitativos da consciência

[ ] Sem distúrbios [ ] Estupor [ ] Confusão [ ] Delírios [ ] Amência (perplexidade) [ ] Estado Crepuscular

14. Atenção

[ ] Expontânea [ ] Provocada [ ] Concentrada [ ] Dispersiva [ ] Hiperprosexia [ ] Hipoprosexia

15. Inteligêngia

[ ] Mediana [ ] Acima da média [ ] Abaixo da média

16. Orientação Autopsíquica

[ ] Sim [ ] Não

17. Orientação Alopsíquica

[ ] Sim [ ] Não

18. Curso do Pensamento

[ ] Normal [ ] Bloqueado [ ] Fuga de idéias [ ] Temático [ ] Incoerente [ ] Lentificado [ ] Acelerado [ ] Desagregado

19. Conteúdo do Pensamento

[ ] Normal [ ] Idéias deliróides [ ] Delírios [ ] Neologismo [ ] Idéias obsessivas [ ] Idéias e fantasias agressivas [ ] Idéias fixas

20. Alteração da Memória

[ ] Sem alterações [ ] Evocação [ ] Fixação [ ] Fixação e evocação [ ] Episódio de "déjà vu" [ ] Episódio de "déjà vecu" [ ] Episódio de "jamais vu" [ ] Lacunas [ ] Reminiscências mnêmicas confusas

21. Sensopercepção

[ ] Sem alterações [ ] Alucinações auditivas [ ] Alucinações visuais [ ] Alucinações cinestésicas [ ] Alucinações cenestésicas [ ] Alucinações sinestésicas [ ] Ilusões

22. Humor

[ ] Normal [ ] Alegre [ ] Deprimido [ ] Eufórico [ ] Lábil [ ] Explosivo [ ] Paratímico [ ] Indiferente

23. Afetividade

[ ] Conservada [ ] Indiferente [ ] Anestesiada [ ] Embotada [ ] Ambivalente

24. Autocrítica

[ ] Conservada [ ] Não conservada

25. Julg. de valores éticos-morais

[ ] Conservado [ ] Não conservado

26. Progmatismo

[ ] Conservado [ ] Diminuído [ ] Nulo

27. Planos para o futuro

[ ] Bons [ ] Frouxos [ ] Inadequados [ ] Nulos