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Form: FB40YIB0 v10 por Anônimo
ANAMNESE ORTOPEDIA JOELHO E OMBRO
Queixa
Exercício físico
[ ]
2 vezes
[ ]
3 vezes
[ ]
todos os dias
Comorbidades
[ ]
Diabetes
[ ]
Hipertensão
[ ]
Hipotiroidismo
[ ]
Hipertiroidismo
[ ]
Obesidade
[ ]
Varizes
[ ]
Câncer
Qual?
fumante?
( )
Sim
( )
Não
Há quanto tempo?
Uso de medicamentos
IMC
PESO
Kg
ALTURA
Cm
IMC
Kg/Cm
Exame Físico
Conduta
Exames Solicitados
[ ]
RX Panoramico MMII
[ ]
RX Panoramico para Escoliose
[ ]
Exames Laboratoriais
[ ]
Densitometria Óssea
[ ]
Tomografia
Qual?
[ ]
RNM
Qual?
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