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Form: F4TSM5X1 v1 por Anônimo
ANAMNESE ENDOCRINOLOGIA PEDIÁTRICA
ANAMNESE
Idade
HDA
INTERROGATÓRIO SINTOMATOLÓGICO
(X)
Sem queixas
( )
Queixas
ALIMENTAÇÃO ATUAL:
( )
Adequada
(X)
Inadequada
ATIVIDADE FÍSICA
( )
NÃO
( )
SIM
Tipo e freqüência
SONO
História Gestacional:
Intercorrências na gestação
(X)
NÃO
( )
SIM
Idade Gestacional Obstétrica:
(X)
RNT
( )
RNPT
Idade gestacional (semanas)
Tipo de Parto:
( )
Vaginal
(X)
Cesárea
( )
Fórceps
Peso ao nascer:
Comprimento ao nascer:
Intercorrências Neonatais
(X)
Não
( )
Sim
HISTÓRIA ALIMENTAR
Aleitamento materno
INTRODUÇÃO DA ALIMENTAÇÃO
( )
ADEQUADA
( )
INADEQUADA
ANTECEDENTES FISIOLÓGICOS
DNPM
INÍCIO DE PUBERDADE
(X)
NÃO
( )
SIM
Sinais e idade
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
DOENÇAS AGUDAS
( )
NÃO
( )
SIM
DOENÇAS CRÔNICAS
( )
NÃO
( )
SIM
USO CRÔNICO DE MEDICAÇÕES
( )
NÃO
( )
SIM
CIRURGIAS
HISTÓRIA FAMILIAR
MÃE E PAI
AVÓS
OUTROS FAMILIARES
ALTURA E PUBERDADE NA FAMÍLIA
BAIXA ESTATURA? (M<150, H<165)
( )
SIM
Grau de parentesco
( )
NÃO
PUBERDADE PRECOCE?
( )
SIM
Grau de parentesco
( )
NÃO
CARACTERÍSTICAS MATERNAS E PATERNAS
ALTURA MÃE
MENARCA
ALTURA PAI
INICIO PUBERDADE PAI
Exame Físico:
ESTATURA
ALTURA SENTADO
Índice de Massa Corporal:
Peso
kg
Estatura
m
IMC
kg/m²
Geral, Pele eEstigmas sindrômicos,
ACV, AR, AD
Treóide
Estadio Puberal e AGU
EXAMES COMPLEMENTARES
INTERPRETAÇÃO
Hipóteses Diagnósticas:
Conduta:
forms.med.br
-
Centralx
