Form: FAWF85P6 v1 por ANDREA ROSA
Solicitação de Exames CHECK UP
Material: Sangue
[  ] Hemograma completo [  ] Creatinina [  ] Ureia [  ] Glicose em jejum [  ] HBA1c [  ] Teste de tolerância à glicose [  ] Colesterol total e frações [  ] Triglicérides [  ] Ácido Úrico [  ] PCR ultra sensível [  ] VHS [  ] Magnesio [  ] Potassio [  ] Sódio [  ] Ferro sérico [  ] TGO [  ] TGP [  ] Ferritina [  ] Anti-TPO [  ] TSH [  ] T4 Livre [  ] Transferrina [  ] Eletroforese hemoglobina [  ] Eletroforese de proteinas [  ] Vitamina D [  ] Vitamina B12 [  ] Ácido Fólico [  ] CPK [  ] DHL [  ] DIMERO D [  ] TROPONINA [  ] BNP PEPTIDEO NATRIURETICO
JUSTIFICATIVA
Outros:
Material: Urina
[  ] Microalbuminúria (amostra isolada) [  ] Urina I [  ] Cultura e Antibiograma urina
Pesquisa Imunologica
Sorologias
[  ] CMV IgG [  ] CMV IgM [  ] Anti HIV 1 e 2 [  ] HBsAg [  ] AntiHBc Total [  ] AntiHBs [  ] AntiHCV IgM [  ] Anti HCV IgG [  ] VDRL [  ] FTA-Abs IgG e IgM [  ] FAN [  ] FATOR REUMATOIDE [  ] AC ANTI TPO [  ] ACANTI TPO [  ] AC ANTI ENDOMISIO [  ] AC ANTITRANSGLUTAMINASE [  ] BETA2MICROGLOBULINA [  ] ANTI HAV (IgM) [  ] ANTI HAV (IgG) [  ] HERPES SIMPLES I e II [  ] EPSTEI BAAR [  ]
Justificativa:
Material: Urina
[  ] SUMARIO DE URINA COM GRAM [  ] RELAÇAO ALBUMINA/CREAT AMOSTRA RECE [  ] Cultura e Antibiograma urina
JUSTIFICATIVA
MATERIAL:FEZES
[  ] EPF 2 AMOSTRAS [  ] COPROCULTURA +ATBGRAMA [  ] PESQUISA HB HUMANA FEZES -3 AMOSTR
JUSTIFICATIVA