Form: F8BTD76I v2 por Anônimo
PRIMEIRA CONSULTA > 3 anos
QUEIXA PRINCIPAL
MEDICAMENTOS EM USO ATUAL
HISTÓRIA FISIOLÓGICA
HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA
HISTORIA VACINAL
(  ) atualizada (  ) atrasada
HISTÓRIA ALIMENTAR
Inquérito Alimentar
HISTÓRIA GESTACIONAL/ NEONATAL
HISTÓRIA FAMILIAR
HISTÓRIA DESENVOLVIMENTO
ATIVIDADE FÍSICA
EXAME FÍSICO
DESCRITIVO
BEG, hidratado, corado, acianótico, anictérico, afebril.
SNC: Ativo e reativo, sem meningismos.
ACV: RCR 2T, BNF sem sopros. Pulsos simétricos.
AR: MVF sem RA. Eupnéico.
Oro: normal
Oto: normal
Abdome: Flácido, depressível e indolor, sem massas ou VMG.
Cicatriz umbilical OK
Pele e anexos: OK
Membros: OK
Testículos OK
Fimose ausente.
Vulva normal.
ANTROPOMETRIA
PESO
Kg
ESTATURA
m
IMC
Kg/m2
PA
Mae
Pai
CCF
Estadiamento de Tanner
EXAMES
IMPRESSÃO CLÍNICA
CONDUTA