Form: F6I2T2W8 v2 por Anônimo
RETORNO/ROTINA - PEDIATRIA < 1 ano
HISTÓRIA CLINICA
QUEIXA PRINCIPAL
ELIMINAÇÕES
SONO
ALIMENTAÇÃO
MEDICAÇÕES EM USO
HPP
EXAMES
NEURODESENVOLVIMENTO
(  ) Adequado (  ) Possível atraso (  ) Atrasado
VACINAS
(  ) Atualizadas (  ) Atarsadas
EXAME FÍSICO
#Antropometria
Peso
g
Altura
cm
PC
cm
IMC
Kg/m2
# Exame Segmentar
BEG, ativo, reativo, eupneico, corado, hidratado, eutermico.
ACV: BRNF, sem ss. Pulsos e perfusao adequados. Sem edemas
AR: MV+, sem RA. Ausencia de desconforto.
Abd: Normotenso e plano, indolor, sem VMG, RHA+.
Oroscopia normal.
Otoscopia normal.
Pele sem lesões.
Pulsos e perfusão adequados.
Fontanelas NPNT.
Cicatriz umbilical ok.
Testículos ok
Sem fimose.
Vulva OK
IMC
Peso
Kg
Estatura
m
IMC
Kg/m²
CONCLUSÃO
Diagnóstico:
Conduta:
Programação de Retorno: