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Form: F547DD5J v4 por
Dr. Roberto Salles
Cirurgia e Pós-Operatório
Descrição da cirurgia
Data da cirurgia
/
/
Tipo de cirurgia
Descrição do ato operatório
Cirurgião:
Dr./a
Auxiliares:
Dr./a
Instrumentador/a
Anestesista/s
Dr.
Pós-operatório
Data da 1ª visita pós operatória
/
/
Evolução
Imagem(s) do intra-operatório
Resumo clínico-cirúrgico
Queixas
Intercorrências
Exame físico
Incisão(ões) cirurgica(s)
[ ]
boa cicatrização sem alterações
[ ]
sinais inflamatórios e infecciosos
[ ]
granuloma de corpo estranho
[ ]
hematoma, equimose
[ ]
dor local importante
[ ]
dor leve
[ ]
endurecimento, fibrose
[ ]
abaulamento
[ ]
outros (as)
Obeservação(ões) ao ter alta
Descrever impressões e maiores detalhes dos itens acima outras outras complicações
Exame clínico geral
Alguma obeservação importante sobre o exame físico geral
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