Form: F50N9CAL v13 por Ediane Ávila
Consulta Oftalmológica Básica
ANAMNESE:
QP:
HPP:
HF:
Usa:
OD:
OE:
AV sem correção:
OE
OD
EXAME EXTERNO:
FOTOMOTOR
MOTILIDADE
REFRAÇÃO:
OD
OE
BIOMICROSCOPIA:
OD:
OE:
TONOMETRIA DE APLANAÇÃO:
OD:
OE:
FUNDOSCOPIA
OD:
OE:
CONDUTA:
CONDUTA
Óculos
DIAGNÓSTICO E CID:
[  ] H00 Hordéolo e Calázio [  ] H52.0 - Hipermetropia [  ] H52.1 - Miopia [  ] H52.2 - Astigmatismo [  ] H52.4 - Presbiopia [  ] H10.0 Conjuntivite mucopurulenta [  ] H10.1 Conjuntivite aguda atópica [  ] H10.2 Outras conjuntivites agudas [  ] H11.0 Pterígio [  ] H25.0 Catarata senil incipiente [  ] H25.1 Catarata senil nuclear [  ] H25.8 Outras cataratas senis [  ] H40.0 Suspeita de glaucoma [  ] H40.1 G.P.A.A. [  ] Olho seco [  ] H50.0 Estrabismo [  ] Outros: