Nascimento

Form: F691JXQ3 v4 por Denise Lellis

Nascimento

1. Data de Nascimento

2. Particularidades Maternas

Ganho de Peso

Pré-Natal

Medicações

Intercorrências

Observações

2. Tipo de Parto

[ ] Cesáreo [ ] Normal [ ] Forcipe

Observação

3. Idade Gestacional

Pela Idade

[ ] Pré-termo [ ] Termo [ ] Pós - Termo

Pelo Peso

( ) PIG ( ) AIG ( ) GIG

4. APGAR

5. Medidas

6. Reflexo Vermelho

[ ] Presente Bilaterlamente [ ] Presente a Esquerda [ ] Presenta a Direita

7. Emissões Otoacústicas

[ ] Normal [ ] Normal a Direita [ ] Normal a Esquerda

8. Tipo Sanguineo/ Coombs

Mãe

9. Fototerapia

[ ] Sim [ ] Não

Dias/ BI máxima

9. Teste do Pezinho

Normal

[ ] Básico [ ] Simples [ ] Ampliado

Anormal

10. Intercorrências