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Form: F54SOX88 v35 por
Camila
SPA - Encontros e Monitoramento Peso
Evolução
Encontro
data
Peso
Cintura
Red Peso
Red Cintura
IMC
Quadril
Peso
Cintura
Anamnese - 1o encontro
Dieta:
SPA [ ] pontos [ ] 1200 [ ] 1500 [ ] NUTRI [ ]
Atividade fisica:
[ ] Não [ ] min [ ] x semana
Medicações
Exame Fisico
PA [ ] AC [ ] AP [ ] Tir [ ]
Conduta
Dieta [ ]
Ex [ ]
AF [ ]
Anamnese - 2o encontro
Dieta:
SPA [ ] pontos [ ] 1200 [ ] 1500 [ ] NUTRI [ ]
Atividade fisica:
[ ] Não [ ] min [ ] x semana
Medicações
Conduta
Dieta [ ]
Ex [ ]
AF [ ]
Anamnese - 3o encontro
Dieta:
SPA [ ] pontos [ ] 1200 [ ] 1500 [ ] NUTRI [ ]
Atividade fisica:
[ ] Não [ ] min [ ] x semana
Medicações
Exame Fisico
PA [ ] AC [ ] AP [ ] Tir [ ]
Conduta
Dieta [ ]
Ex [ ]
AF [ ]
Anamnese - 4o encontro
Dieta:
SPA [ ] pontos [ ] 1200 [ ] 1500 [ ] NUTRI [ ]
Atividade fisica:
[ ] Não [ ] min [ ] x semana
Medicações
Exame Físico
PA [ ] AC [ ] AP [ ] Tir [ ]
Conduta
Dieta [ ]
Ex [ ]
AF [ ]
Anamnese - 5o encontro
Dieta:
SPA [ ] pontos [ ] 1200 [ ] 1500 [ ] NUTRI [ ]
Atividade fisica:
[ ] Não [ ] min [ ] x semana
Medicações
Exame Físico
PA [ ] AC [ ] AP [ ] Tir [ ]
Conduta
Dieta [ ]
Ex [ ]
AF [ ]
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