Exames Complementares

Form: F6JMZDOH v12 por Rendryckson Rocha de Araújo

Gerais - sangue

[ ] Hemograma [ ] Ureia [ ] Creatinina [ ] TGO [ ] TGP [ ] Fosfatase alcalina [ ] Gama GT [ ] Bilirrubinas totais e fraçoes [ ] Colesterol Total [ ] HDL - c [ ] LDL - c [ ] Triglicérides [ ] Glicemia de jejum [ ] Hemoglobina glicada [ ] Glicemia pós-prandial [ ] TSH [ ] T4Livre [ ] PSA total [ ] PSA livre [ ] Sódio [ ] Potássio [ ] Ácido urico [ ] TOTG com 75g de glicose [ ] ABO-RH

Informações complementares

Total de exames:

Paciente:

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Carimbo/assinatura

ESF - Olho d´Água das Flores, AL.

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Sorologias

( ) HIV ( ) HBSAg ( ) anti-HCV ( ) VDRL ( ) Beta-hcG ( ) Toxoplasmose (IgG/IgM) ( ) Rubéola (IgG/IgM)

Gerais - Fezes e urina

[ ] EAS [ ] Urocultura [ ] Proteinúria 24h [ ] EPF [ ] EPF 3 amostras [ ] Sangue oculto fecal

Imagem/outros

Ultrassom

[ ] Pélvica/endovaginal [ ] Abdômen superior [ ] Abdômen total [ ] Pélvico (masculino) [ ]

Radiologia

[ ]

Outros

[ ] ECG [ ] [ ]

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