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Form: F818UFQE v1 por
Sheila Leal
Anamnese Pediátrica
Puericultura 1ª consulta:
História da doença atual
Revisão de sistemas
Geral:
Sono
Hábito intestinal
Histórico vacinal
( )
Atualizado
( )
Em atraso
Historia neonatal
Peso ao nascer:
Altura ao nascer:
Intercorrências:
Icterícia:
Idade na alta:
Peso na alta:
Tempo de aleitamento materno
Exame físico
Peso:
Altura:
BEG, ativo, corado, hidratado, eutermico, eupneico, anicterico, acianotico.
ACV: BRNF, sem ss
AR: MV+, sem ss
Abd: Normotenso, plano, indolor, sem VMG, RHA+
Pulsos e perfusao normais
Otoscopia:normal
Oroscopia:
Pele: sem lesoes
História Patológica Pregressa
Doenças de importância Médica
Doenças:
Internações:
Cirurgias:
História Alimentar
Descrição detalhada
História Familiar
Doenças de importância Médica
Alergias
Alimentares ou Medicamentosas
Hipoteses Diagnósticas
Alimentar:
Imunológica:
Nutricional:
DNPM:
Patológico:
Conduta
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