Peeling Químico

Form: F8ZJDWMF v3 por Dra. Rafaela

Peeling Químico

Indicação e Diagnóstico

Peeling indicado

Substância

[ ] Ácido Retinóico 5% [ ] Ácido Retinóico 8% [ ] Jessner [ ] Ácido Salicílico 30% [ ] Mandélico [ ] Ácido Glicólico [ ] ATA 35% [ ] ATA 50% [ ] Pasta de ATA 20%

Local indicado

[ ] Face [ ] Mãos [ ] Pés [ ] Braços [ ] Antebraços [ ] Coxas [ ] Abdome [ ] Mamas

Preparo da pele

( ) Não ( ) Sim

Preparo com:

Peeling prévio

Químico ou físico

( ) Não ( ) Sim

Data do peeling prévio

Medicamentos em uso

( ) Não ( ) Sim

Quais?

Fototipo Fitzpatrick

Classificação

( ) I ( ) II ( ) III ( ) IV ( ) V ( ) VI

Contra-indicações

Expectativa irreal

(X) Não ( ) Sim

Infecção local

(X) Não ( ) Sim

Quelóide

(X) Não ( ) Sim

Doença com Koebner

(X) Não ( ) Sim

Uso de isotretinoína

(X) Não ( ) Sim

Fotossensibilização

(X) Não ( ) Sim

Evento social em menos de 30 dias

(X) Não ( ) Sim

Lifting facial/Blefaroplastia

(X) Não ( ) Sim

Gestação/lactação

(X) Não ( ) Sim

Data da última menstruação

Herpes de repetição?

(X) Não ( ) Sim

Qual?

PROCEDIMENTO

Assepsia

CLOREXIDINE AQUOSA

Produto e porcentagem

Número de camadas

Tempo

Orientações

ORIENTO SOBRE O PROCEDIMENTO E SOBRE OS CUIDADOS NO PÓS PROCEDIMENTO.
FORNEÇO ORIENTAÇÕES POR ESCRITO.
ORIENTO SOBRE POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES DO PROCEDIMENTO COMO ALERGIA, MANCHAS CLARAS OU ESCURAS, IRRITABILIDADE E ARDOR.
RETORNO EM 30 DIAS OU ANTES SE QUALQUER INTERCORRÊNCIA.

forms.med.br - Centralx