Form: F4TSE4M7 v1 por Cláudia Macedo
EXAME FÍSICO (adulto)
Exame físico:
Geral
BEG Eupnéico Hidratado corado Alterado:
Tórax
inspeção normal inspeção alterada
Pulmões
ausculta normal ausculta alterada
Dados Vitais:
FC
FR
Pulso
Temperatura
bpm
IRpm
bpm
° C
Pressão arterial:
PAS
PAD
PAM
mmHg
mmHg
mmHg
Índice de Massa Corporal:
Peso
Altura
IMC
kg
m
kg/m²
Abdome
exame normal exame alterado
Relação Cintura Quadril:
Cintura
Quadril
RCQ
cm
cm
Aparelho cardiovascular
RCR, 2T, BNF
<descrição de campo>
Arritmias Sopros cardíacos Bulhas hipofonéticas
Extremidades
normais alteradas
Outras alterações do exame físico
Hipóteses Diagnósticas:
Conduta e orientações: