Form: F6V5Q5Z6 v1 por Larissa Daroda
PRIMEIRA CONSULTA EM CIRURGIA PLÁSTICA
H.D.A.
Anamnese
HISTÓRIA SOCIAL
Hábitos
Tabagismo Etilismo Outros
Quantificação
HISTÓRIA GINECOLÓGICA E OBSTÉTRICA
Gestações
Partos (número e tipo)
Abortos
Menarca
Amamentação
EXAME FÍSICO
Exame físico geral
Exame físico específico
Observações
H.P.P.
Doenças crônicas
Hipertensão arterial sistêmica Diabetes mellitus Hepatopatias Pneumopatias Doenças da tireoide
Outras doenças
Alergias
Uso de Medicamentos
Cirurgias prévias
Intercorrência anestesicocirúrgica