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Form: F50P9OCW v5 por
Mauro
Anamnese Pediátrica - ESPAÇO MÉDICO
HISTORIA GESTACIONAL
PRÉ-NATAL
NÃO REALIZADO
NORMAL
ALTERADO
INTERCORRÊNCIAS
TIPO DE PARTO
CESÁREO
VAGINAL
GEMELAR
A TERMO
PREMATURO
Observação
APGAR
1min
5min
Característica ao nascer
Peso
Altura
g
cm
PC
Capurro
cm
sem
CTI
NÃO
SIM
TRIAGEM NEONATAL
TESTE DO PEZINHO
NÃO REALIZADO
NORMAL
Exames Realizados
PKU
T4 neonatal
TSH neonatal
Hemoglobinopatia
Cromatografia
17 OH
Tripsina IR
G6PD
Biotinidase
Galactosemia
IgM Toxoplasmose
IgM Treponema
HIV
ALTERADO
Exames Realizados
PKU
T4 neonatal
TSH neonatal
Hemoglobinopatia
Cromatografia
17 OH
Tripsina IR
G6PD
Biotinidase
Galactosemia
IgM Toxoplasmose
IgM Treponema
HIV
TESTE DO ORELHINHA
NÃO REALIZADO
NORMAL
SUSPEITO
TESTE DO OLHINHO
NÃO REALIZADO
NORMAL
SUSPEITO
HISTORIA ALIMENTAR
LEITE MATERNO EXCLUSIVO
ATÉ
FÓRMULA INFANTIL
NÃO
SIM
QUAL ? INICIO?
OUTROS LEITES
OUTROS ALIMENTOS
INICIOU FERRO NO 1º ANO DE VIDA ?
NÃO
SIM
IDADE ? DOSE ?
Virou com
Sentou com
Andou com
Falou com
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