Consulta de Retorno: - forms.med.br Beta (1.0.0115.1700)

GERAL

Sem alterações Alterado

Bom Estado Geral,  Normocorado, afebril, acianótico, anictérico, eupneico, Normohidratado, sem alteração mental

SINAIS VITAIS:

PA	mmHg
FC	bpm
Peso	kg
Cintura	cm

SISTEMA CÁRDIO RESPIRATÓRIO:

Exame do Tórax: com conformação normal mamas normais com precórdio  sem  abaulamentos e/ou retrações
 
Pulmonar: eupneia sem esforço respiratório com expansibilidade normal ausculta mvf + bilateralmente sem ruídos adventícios.
 
 
Cardio vascular: Cardiológico bulhas normofoneticas rítmicas em 2 5 s/s   pulsos periféricos presentes e simétricos, TEC < 3 seg,  Ictus  Não visível e não  Palpável.

SISTEMA DIGESTÓRIO / RENAL:

Digestório: globoso sem distensões,   flácido   baço e fígado no rebordo com  traube timpânico RHA +  DB- 
Giordano

EXTREMIDADES E TEGUMENTOS:

Extremidades:  sem edema de mmii  e  sem edema de ss    região sacral ausentes  bilateralmente boa perfusão periférica   panturrilhas livres pulsos simétricos amplos sem limitação aos movimentos de pescoço, ombros ,membro e mmss   marcha normal  bom tônus  muscular  para idade    
   
Dermatológicos sem alterações de sensibilidade tátil e/ou térmica, sem lesões ou manchas ou escoriações, hematomas ou petéquias ou equimoses (normal)    

Tegumentos  íntegros

EXAME NEUROLÓGICO:

Exame Neuropsíquico: comunicativo, calmo cooperativo, sem alteração do cognitivo, fácies normal, Memória recente e tardia preservada; pensamentos lineares   humor preservada aparência bem cuidada fala bem articulada, cabelos alinhados, boa higienização, psíquico:  consciente, orientado sem sinais focais pupilas isocóricas e fotorreagentes bilateralmente sem déficit motor

Observações:

Exames complementares:

LABORATÓRIOS:

RELATÓRIO CIRÚRGICO OU ANGIOPLASTIA

Cateterismo / Cintilografia

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