Teste de Controle da Asma

Form: FAT7VGGK v1 por ALEXANDRE DE CARVALHO ALVES

Nas últimas 4 semanas:

A asma prejudicou suas atividadades

[ ] Todo o tempo - 1 [ ] maioria das vezes - 2 [ ] Algumas vezes - 3 [ ] Poucas vezes - 4 [ ] Nenhuma vez - 5

Como está o controle da sua asma ?

[ ] Totalmente descontrolada - 1 [ ] Pobremente controlada - 2 [ ] Um pouco controlada - 3 [ ] Bem controlada - 4 [ ] Completamente controlada - 5

Quanta vezes vocę teve falta de ar?

[ ] Mais do que uma vez ao dia - 1 [ ] Uma vez ao dia - 2 [ ] Tręs a seis vezes por semana - 3 [ ] 1 vez a 2 vezes por semana - 4 [ ] Nenhuma vez - 5

Acordou a noite ou mais cedo?

[ ] 4 ou mais noites por semana -1 [ ] 2 ou tręs noites por semana - 2 [ ] 1 vez por semana - 3 [ ] 1 a 2 vezes por semana - 4 [ ] Nenhuma vez - 5

Qnts vezes usou o remédio p alivio?

[ ] 3 ou mais vezes por dia - 1 [ ] 1 ou 2 vezes por dia - 2 [ ] Poucas vezes por semana - 3 [ ] 1 vez por semana ou menos - 4 [ ] Nenhuma vez - 5

TOTAL:

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