LAUDO MÉDICO = PCD - forms.med.br Beta (1.0.0115.1700)

Form: FD3C1GJ1 v1 por luiggi

LAUDO MÉDICO = PCD

IDENTIFICAÇÃO

ACUIDADE VISUAL

OLHO	Sem correção	Com correção

DIAGNÓSTICO

DOENÇA/CONDIÇÃO OFTALMOLÓGICA

CID - 10

DATA DO DIAGNÓSTICO

CARACTERIZAÇÃO DA DEFICIÊNCIA VISUAL (DE ACORDO COM O DECRETO N 3.298/99 E A LEI BRASILEIRA DE INCLUSÃO - LEI N 13.146/2015

Caracterização Deficiência Visual

Deficiência visual moderada Deficiência visual grave