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Form: F9LV7P3X v1 por
JERONIMO COELHO
Atestado Médico
Declaro para devidos fins que paciente supracitado, compareceu nesta clínica, chegou ás _______ e ______ e saiu ás ______.
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Consulta
Submetido a Cirurgia no dia
Deverá ser dispensado do trabalho
no Período da Manhã
no Período da Tarde
o Dia todo
Acompanhante de Familiar
Entrega de Exames Complementares
Dispensado por tempo indeterminado
CID
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