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Form: F547DD5J v4 por
Dr. Roberto Salles
Cirurgia e Pós-Operatório
Descrição da cirurgia
Data da cirurgia
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Tipo de cirurgia
Descrição do ato operatório
Cirurgião:
Auxiliares:
Instrumentador/a
Anestesista/s
Pós-operatório
Data da 1ª visita pós operatória
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Evolução
Imagem(s) do intra-operatório
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Resumo clínico-cirúrgico
Queixas
Intercorrências
Exame físico
Incisão(ões) cirurgica(s)
boa cicatrização sem alterações
sinais inflamatórios e infecciosos
granuloma de corpo estranho
hematoma, equimose
dor local importante
dor leve
endurecimento, fibrose
abaulamento
outros (as)
Obeservação(ões) ao ter alta
Descrever impressões e maiores detalhes dos itens acima outras outras complicações
Exame clínico geral
Alguma obeservação importante sobre o exame físico geral
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