Entrar
Imprimir
Anterior
Início
Próximo
Form: F55BLONX v5 por
Cleonir
RETORNO
Data
/
/
Idade
Q.D.
Alimentação:
Vacinação:
em dia
atrasada
só esquema do governo
DNPM:
sente a presença da mãe
segue com o olhar
sorri
cabeça firme
pega objetos
senta com apoio
senta sem apoio
grita, gargalha, entende o nome
engatinha
fala sílabas
anda com apoio
anda sem apoio
fala palavras simples
junta palavras em frases
sobe escada e corre
entende tudo se faz entender
tirou chupeta
tirou fralda dia
tirou fralda noite
tirou mamadeira
segue bem na escola
dificuldade escolar
dificuldade relacionamento
se alfabetizando
Escola e série:
Habito intestinal
toda vez que mama
1 a 2 x/dia
3 a 4 x/dia
>4 X/dia, normal
>4 x/dia líquidas
1 x/2 dias, normal
1 x/2 dias, com dificuldade
ressecado (<1 x/2dias, com dificul)
Hábito miccional
normal
disúria
polaciúria
hematúria
enurese noturna
Sono:
Dorme bem, a noite toda
Acorda muito
Agitado
Ronca
Boca aberta
Medicação em uso:
medicação
dose
x/dia
Exame Físico:
IMC
Peso
Kg
Estatura
m
IMC
Kg/m²
IMC
IMC
situação
PC
PA
TºC
otoscopia:
orofaringe:
pulmões
coração
abdome:
SNC:
Pele:
Fimose:
ausente
presente, parcial
presente, total
Mamas:
M0
M1
M2
M3
M4
Pelos:
P0
P1
P2
P3
P4
HD e Condutas:
HD
Condutas
forms.med.br
-
Centralx
