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Form: F5TCA65N v1 por
Pedido de exames
Dermatologia - Tratamento estético
Diagnóstico -
Tratamentos utilizados préviamente
Medicações de uso regular
Sim
Nâo
Qual?
Imagem na primeira consulta
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Início do tratamento
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História patológica pregressa
Hipertensão arterial
Diabetes
Hiper ou hipotireoidismo
Síndrome dos ovários policísticos
Cardiopatia
Outros
Qual?:
Conduta
Imagem no retorno
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