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Form: FAIIGPUY v1 por Anônimo
DM - RETORNO
NOME/PRONT=
COMORBIDADES:
HAS
DISLIPIDEMIA
HIPOTIREOIDISMO
DOENÇA CELIACA
OBESIDADE
SINDROME DE DOWN
RETINOPATIA
NEFROPATIA
NEUROPATIA DM
OUTROS:
EVOLUÇÃO
QUEIXAS/INTERCORRENCIAS:
NAO
SIM:
USO MEDICAMENTOS:
EM USO:
TIPO
TIPO
CAFE
LANCHE
ALMOCO
LANCHE
JANTAR
CEIA
MEDIDAS TRATAMENTO :
ATIVIDADE FISICA:
NAO
SIM:
TIPO DE ATIV. FISICA/FREQUENCIA:
DIETA:
ADESAO
NAO
SIM
PARCIAL:
EXAME CLINICO:
Exame clinico geral:
NDN
PELE
ACP SEM ALT
ABD INOCENTE, SEM MASSAS PALPAVEIS
TANNER
Alteracoes/Observacoes:
Aferições:
PA:
PESO:
IMC
OUTROS:
CONDUTA:
Orientaçoes comportamentais e dieta
Exames controle segmento
Avaliacoes/Encaminhamentos:
Intervençoes Farmacologicas:
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