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Form: F50N9CAL v2 por Anônimo
CONSULTA
ANAMNESE
MOTIVO DA CONSULTA:
Diminuição AV Longe Diminuição AV Perto Embaçamento Visual Prurido e ardor Astenopia
ANTECEDENTES PESSOAIS:
HIPERTENSÃO
DIABETES
ASMA/BRONQUITE
AAS
TABAGISLMO
USO DE BEBIDAS ALCOOLICAS
MEDICAÇÕES EM USO:
ANTECEDENTES OCULARES
GLAUCOMA
CIRURGIA PREVIA
ANTECEDENTES FAMILIARES:
HIPERTENSAO
DIABETES
CEGUEIRA
GLAUCOMA
ÚLTIMA RECEITA
OD:
OE:
ADIÇÃO:
ACUIDADE VISUAL
OD
OE
REFRAÇÃO
OD
OE
ADIÇÃO
BIOMICROSCOPIA:
Normal em AO
TONOMETRIA DE APLANAÇÃO:
OD
OE
HORA
FUNDOSCOPIA
Normal em AO
CONDUTA:
Prescrição óculos
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