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Form: F6JBG528 v1 por
DRA ELKE COIMBRA GUSI
COLPOSCOPIA
IDENTIFICAÇÃO:
data:
/
/
nome:
Data de Nasciemnto:
/
/
idade:
Médico responsável:
Filhos
Número de parceiros
EXAME COLPOSCÓPICO
colo uterino:
não visualizado
normotrófico
atrófico
orifício cervical externo:
fenda transversa
irregular
circular
puntiforme
não visualizada
junção escamo-colunar (JEC):
não visualizada
endocervical
localização
-1
-2
-3
ectocervical
localização
+1
+2
+3
justa-orificial (0)
Achados Colposcópicos Normais:
Epitélio Escamoso
Epitélio Cilíndrico
zona de Transição
Achados Colposcópicos Anormais:
ausente
presente
epitélio aceto branco
fino
acentuado
pontilhado
fino
áspero
mosaico
fino
áspero
leucoplasia
tênue
densa
vasos atípicos
ausente
presente
área iodo negativa
ausente
presente
Suspeita de invasão:
não
sim
VAGINA-conteúdo da vagina:
fisiológico
alterado
qual?
VULVA:
sem alteração
com alteração
COLPOSCOPIA INSATISFATÓRIA:
JEC não visível
atrofia acentuada
processo inflamatório intenso
colo não visível
ACHADOS VARIÁVEIS:
úlcera
deciduose
queratose
erosão
infecção
pólipo
endometriose
colpite
condilomatose
tecido de granulação
cisto de naboth
cicatriz de tratamento anterior
orifícios glandulares
TESTE DE SCHILLER:
negativo
positivo
BIOPSIA:
DIAGNÓSTICO:
CONCLUSÃO:
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