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Form: F7L8DMQQ v25 por
Juan Carlos Llanos
NÓDULO DE FÍGADO
IDENTIFICAÇÃO
NOME:
IDADE
ENCAMINHADO
CIDADE:
MÉDICO:
NÓDULO HEPÁTICO
ISDA:
FATORES DE RISCO
HEPATITE C
HEPATITE B
ÁLCOOL
ESTEATOSE
HEPATITE AUTO-IMUNE
SEM FATOR CONHECIDO
CIRROSE?
NÃO
SIM
ETIOLOGIA:
VARIZES DE ESÔFAGO
HDA PRÉVIA
PLAQUETOPENIA
ESPLENOMEGALIA
EXAME IMAGEM
CT NORMAL
MRI NORMAL
CT 4 FASES
MRI 4 FASES
DATA DO EXAME
/
/
Carcinoma Hepatocelular (HCC) ?
ABAIXO DE 2 CM
CRITÉRIO DE MILÃO
1 nódulo < 5cm
até 3 nódulos < 3cm
FORA DE CRITÉRIO
Nódulo ou Tumor benigno
ABAIXO DE 2 CM
2 a 5 cm
Maior que 5 cm
Características do nódulo
CINTILOGRAFIA ÓSSEA
NORMAL
ALTERADA OU SUSPEITA
TOMOGRAFIA DE TÓRAX
NORMAL
ALTERADO OU SUSPEITO
MARCADORES TUMORAIS
ALTERADOS:
ALFA FETOPROTEINA
CA 19,9
CA 125
CEA
EXAMES ENDOSCÓPICOS
EDA
COLONOSCOPIA
DESCRIÇÃO
OBSERVAÇÕES:
CONDUTA
REPETIR EXAME 4 MESES + MARCADOR
REPETIR EXAME 6 MESES + MARCADOR
CIRURGIA
RADIOFREQUÊNCIA
TRANSPLANTE HEPÁTICO
QUIMIOEMBOLIZAÇÃO
SORAFENIBE (NEXAVAR)
ENCAMINHAMENTO
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