Entrar
Imprimir
Anterior
Início
Próximo
Form: F8FFBSNI v1 por
Dr. Rodrigo Leitão
Solicitação de Exames
Dados do paciente
Nome do paciente
Data de Nascimento
/
/
Médico Solicitante
Exames
Hematologia
Hemograma
Contagem de plaquetas
Contagem de Reticulócitos
Hematócrito
Grupo Sanguíneo + fator Rh
Sorologia
VDRL
HBsAg
HIV I e II
Anti-HCV
Malária
Chagas Elisa
Urinálise
E.A.S
Beta-HCGP
Parasitologia
E.P.F
Pesquisa de sangue oculto
Imunologia
VDRL
Mononucleose
Toxoplasmose IgG e IgM
Citomegalovírus IgG e IgM
Rubéola IgG e IgM
Hemostasia
Tempo de Coagulação
Dosagem de inibidor
Tempo de Protombina
Bioquímica
Glicose
Hemoglobina
Ácido Úrico
Ureia
Colesterol
Creatinina
Triglicerídeos
Trasaminases
Bilirrubinas
Ferro Sérico
Ferritina
Vitamina B12
Cálcio
Fósforo
Magnésio
Potássio
Hormônios
Beta - HCG
T3 Total
T3 livre
T4 total
T4 livre
forms.med.br
-
Centralx
