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Form: F4XVQ0Y4 v1 por Anônimo
CONSULTA ORL
QUEIXA PRINCIPAL
HISTÓRIA
ANTECEDENTES PESSOAIS
HÁBITOS
TABAGISMO
ETILISMO
OUTROS
PATOLOGIAS
HAS
DM
OBESIDADE
NEOPLASIA
ASMA
RINITE
ATIVIDADE FÍSICA
SIM
NÃO
QUAL?
CIRURGIAS PRÉVIAS
FATORES AMBIENTAIS
CARPET
CORTINA PANO
GATO
CÃO
POEIRA DOMÉSTICA
CASA MADEIRA
MOFO/ UMIDADE
CONVÍVIO TABAGISTAS
OBSERVAÇÕES
EXAME FÍSICO
AMIGDALAS
GRAU I
GRAU II
GRAU III
GRAU IV
LÍNGUA/ MUCOSA JUGAL/ PALATO
CORNETOS
NORMOTRÓFICO
HIPERTRÓFICO
PÁLIDOS
RÓSEOS
HIPEREMIADOS
DESVIO SEPTAL
AUSENTE
INFERIOR DIREITO
INFERIOR ESQUERDO
ANTERIOR DIREITO
ANTERIOR ESQUERDO
POSTERIOR
SUPERIOR
SECREÇÃO NASAL
AUSENTE
HIALINA
PURULENTA
OBSERVAÇÕES
OTOSCOPIA
NASOFIBROSCOPIA
Fossas nasais: Pérvias bilateralmente. Conchas inferiores normotróficas. Conchas médias normotróficas. Meatos médios sem secreção aparente. Parede posterior de naso, oro e hipofaringe sem alterações. Óstios tubários nitidos e simétricos. Epiglote, pregas ariepiglóticas, bandas ventriculares e aritenóides sem anomalias. Pregas vocais de aspecto, tensão e motilidade preservados. Na fonação do "i" sustentado observa-se...Subglote livre. Base lingual sem alterações. Valéculas lingual e seios piriformes livres.
EXAMES COMPLEMENTARES
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA
CONDUTA
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