PRIMEIRA CONSULTA > 3 anos - forms.med.br Beta (1.0.0115.1700)

Form: F8BTD76I v2 por Anônimo

PRIMEIRA CONSULTA > 3 anos

QUEIXA PRINCIPAL

MEDICAMENTOS EM USO ATUAL

HISTÓRIA FISIOLÓGICA

HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA

HISTORIA VACINAL

atualizada atrasada

HISTÓRIA ALIMENTAR

HISTÓRIA GESTACIONAL/ NEONATAL

HISTÓRIA FAMILIAR

HISTÓRIA DESENVOLVIMENTO

ATIVIDADE FÍSICA

EXAME FÍSICO

DESCRITIVO

BEG, hidratado, corado, acianótico, anictérico, afebril.
SNC: Ativo e reativo, sem meningismos. 
ACV: RCR 2T, BNF sem sopros. Pulsos simétricos.
AR: MVF sem RA. Eupnéico.
Oro: normal
Oto: normal
Abdome: Flácido, depressível e indolor, sem massas ou VMG.
Cicatriz umbilical OK
Pele e anexos: OK
Membros: OK
Testículos OK
Fimose ausente.
Vulva normal.

ANTROPOMETRIA

PESO	Kg
ESTATURA	m
IMC	Kg/m2
PA
Mae
Pai
CCF

Estadiamento de Tanner

EXAMES

IMPRESSĂO CLÍNICA

CONDUTA

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