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Form: F7GDSK09 v5 por
Dr. Inácio Martins
CONSULTA VASCULAR
Anamnese
Data
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Descrição da consulta
Queixa e duração
Q. P.:
HDA
HPMA
AMP
HAS
Diabetes
Tabagismo
Hipotireoidismo
Hipertireodismo
Alergia
Cirurgias Prévias
Problemas Cardíacos
Já tratatou a queixa atual antes?
Antecedente de trombose venosa
Uso de Anteconcepcional
Cicatrização anormal
EXAME FÍSICO
Exame Físico Geral
Exame Físico Específico
Pressão Arterial
PULSOS
Femoral
Pop
Ped
TP
Peso e Altura
Medicamentos em uso
AMF
Medidas para meia Elástica
Lado
Circ. Perna
Alt. Perna
Circ. Coxa
Alt. Coxa
Condutas
Exames
Solicitado Doppler
Solicitado ENMG
Solicitado Exames Pré Operatórios
Tratamento de Telangiectasias
Retorno
Observações
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