Questionário dependência NICOTINA - FAGESTROM - forms.med.br Beta (1.0.0115.1700)

Form: F4UIWHHV v5 por guilherme ribeiro camara

Questionário dependência NICOTINA - FAGESTROM

DEPENDÊNCIA NICOTINA

Pergunta 1:

Quanto tempo depois de acordar você fuma o seu primeiro cigarro ?

Respostas:

Dentro de 5 minutos (3pto) Entre 6 a 30 minutos (2pto) Enre 31 a 60 mintuos (1pto) Após 61 mintuos (0pto)

Pontuação:

Pergunta 2:

Você acha difícil não fumar em locais onde o fumo é proibido (restaurante, hospitais, Igreja, ônibus) ?

Respostas:

Sim ( 1pto) Não (0 pto)

Pontuação

Pergunta 3:

Qual cigarro do dia lhe traz mais satisfação (você detestaria ficar sem fumar) ?

Respostas:

O primeiro da manhã (1pto) os outros do dia (0pto)

Pontuação:

DEPENDÊNCIA NICOTINA II

Quantos cigarros você fuma por dia ?